□  본초학개론  □
 

基礎知識

治病에 필수적인 약용 天然産物을 [本草]라고 부르며, 疾病의 치료는 물론 사용하는 약물 을 연구하는 학문을 [本草學]이라 하는데 약물로 쓰이는 약물이 식물류가 가장 많기 때문 에 본초라 한것으로 추측된다. 물론 本書에 植物뿐만 아니라 動物類, 鑛物類도 분류는 되어 있다. 本草를 충분히 습득한다면 우리의 주위에 많이 散在하는 疾病의 치료에 활용할 수 있 다. 즉, 직접 處方을 완성하지는 못하더라도 旣存處方을 가감하는데 크게 도움이 되리라고 생각한다. 이 책은 교과서적인 것은 되도록 피하고(本草冊의 種類 . 時代變遷等等) 주로 臨床的 利用等 漢方 발전을 위하여 中國 東洋醫學叢書中의 中藥學 上 . 下권을 주로 引用하 고 기타 서적을 참고하여 작성을 한 것이다. 임상중에 여가를 이용하여 컴퓨터로 작성하다 보니 한문도 미비하고 오류도 많지만 漢方을 하는 모든 분들께 조금이라도 도움이 되었으면
하는 바램이다.

《植物觀察法》

아래의 내용은 <<東洋醫學革命>>에서 引用한 것이다. 植物을 관찰하는 독특한 이론이나 방법을 옛 선인들의 혜안을 통해 터득하고자 많은 문헌 들을 참고해보니 미천한 지식에 많은 보탬이 되더군요. 老子의 {道德經}에 보면 "전쟁이 지 나간 자리에는 가시나무만 무성하다"고했는데, 陽明燥金의 투기가 왕성했던 전쟁의 영향을 받았기 때문이지요. 이건 무슨 의미를 담고 있겠습니까? 여러분들이 식물을 볼 때에 이제 는 무심코 보지 말고 그것의 분위기와 감정을 느끼도록 하세요. 비온 뒤에 마구 신이 나서 일어나는 채소, 추우면 움츠리고, 한 여름 햇볕에는 축 쳐지고, 아침에 태양이 떠오를 때는 기분이 좋아서 반짝입니다. 인간과 다른 것이 하나도 없습니다.

이것은 동식물에도 감정이 있기 때문입니다. 즉 신맛을 내는 식물은 거만한 기운이 강하고 매운맛을 내는 식물은 陽明 燥氣가 많을지도 모른다는 가설을 세울 수도 있겠지요. 식물이 동물처럼 여러 經絡을 다가 진 것은 아니지만 대체로 각각의 그 나름의 특수한 몇가지는 가지고 있을 것입니다. 五味 子와 같이 五味를 가진 것이 있는가 하면 無害無毒하다는 쌀, 보리, 밀 등은 특별한 강한 맛이 없습니다. 그러나 강하거나 맛이 독한 식물은 한 가지 經絡에만 치우쳐 작용하므로 그 맛이 강독한 것 일겁니다. 이러한 식물의 편벽된 성품을 읽을 줄 아는 관을 얻어야 합니 다. 옛날 의학자들은 식물의 맛과 성품과 생김새를 가지고 여러 가지 추리를 해서 治病의 작용과 방법을 기술해 놓았는데 지금 우리는 그 추리를 배우려하지 않고 기술된 것만을 그 저 외우기만 하고 있습니다. 건강한 東洋醫學者라면 {本草綱目}에 없는 국내에 처음 수입 되어온 약초라 할지라도 그 성분을 알아낼 수 있어야 하며 入經의 약리학적 측면 역시 추리 할 수 있어야 된다고 주장하는 바입니다.

직접 맛을 본다거나 그 식품의 성품을 접촉할 수 있는 체험의식이 있어야 됩니다. 학계에서 거의 덮어두고 지나치다시피 하는 하는 五運六氣 라든가 入經의 문제는 단순히 지식 암기식의 학문적 태도로는 영원히 풀리지 않는다고 주 장합니다. 식물도 性情이 있다고 하는 전제하에서 鑛物이 가지고 있는 감정까지도 마찬가 지입니다. 일례로 陽起石을 들 수 있습니다. 말뜻 그대로 남자들 陽氣부족한데 씁니다. 그런 데 이 돌가루가 어떻게 인간의 양기를 돋구어 주느냐 하는 것이지요. 朱砂도 마찬가지입니 다. 옛날 할머니들은 어린애가 태어나면 鏡面朱砂를 어린애 입술에다 조금 묻혀주는 지혜를 지니고 있었습니다. 그리하면 어린아이가 驚氣를 하지 않는다고 합니다. 이런 광물질인 朱砂가 어떻게 사람의 마음을 진정시켜 주겠습니까? 이렇게 잘 생각해보면 동물이나 식물, 광물까지도 그것들 나름의 어떤 성품이 있음을 알 수 가 있습니다.

식물은 動하고 싶어하고 동물들은 靜하고 싶어합니다. 動은 靜으로부터 양식을 얻고, 동물은 식물로부터 에너지를 얻 게 되지요, 어떤 도인은 "식물이 하나 생겨나면 그것에 상용하는 동물이 하나 반드시 생겨 난다"고했습니다. 이건 우주의 조화이지요. <<內徑>>을 보면 "하느님은 실수하는 법이 없어서 병이 나게 되면 그 병을 낫게 해주는 약초도 만들어 준다"라는 말도 있습니다. 그러므로 "어떤 것은 남고 어떤 것은 모자란다"라고 여기는 것은 우리 인간의 생각일 뿐이지 요. 만물의 이러한 상호보완적인 관계가 곧 陰陽인 것입니다. 식물과 동물은 상호보완적이므로 동물은 식물을 먹어야 마음의 평정을 얻게 됩니다. 그런데 지금 우리 인간들은 돼지고기, 쇠고기, 닭, 오리, 뱀, 아롱사태, 제비추리, 심지어 지렁이까지 먹습니다. 동물이 동물을 먹어대니까 평정을 잃고 躁動하게 되어 요즈음과 같은 불행한 세태가 되어 가는 겁니다. 동물계에도 人系 . 畜生系가 있듯이 식물도 여러 성품을 두루 다 지닌 草가 있을 것이고 附子나 大黃처럼 독한 성품을 가진 것도 있을 것입니다.

{方藥合編}에 나온 附子를 보면 맨 끈에 "人蔘, 熟地治世之良相이요, 附子大黃亂世之良將이 다"하는 말은 시절이 어리고 사람이 독해지면 그만큼 약도 독한 것을 써야 되고 사람들 인 심이 유순하고 편안할 때에는 人蔘, 熟地黃 같은 약이 좋다는 것이지요. 열이 38 ∼39 되는 데도 컴퓨터의 해석에 의해 附子를 넣어주는 한심한 醫者도 많습니다. 大黃을 써야 되는데 附子를 쓴다면 오히려 증상을 악화시킬 뿐입니다. 병을 잘못 다스리는 것은 살인보다 더한 것이 라는 말이 있습니다. 식물과 동물의 상호보완작용이란 靜과 動, 陰과 陽의 상대적 의미와 서로 양분을 취하는 작용, 상호호흡작용 등의 생명활동이라고 했습니다. 인간은 위를 머리부분이라 하지만 식물 은 땅밑에서 자라는 부분을 머리라 합니다. 서로 반대이지요,

식물은 地氣를 먹고, 동물은 天氣를 먹습니다. 식물은 위 부분에 꽃이 피어서 암수가 구별되지만, 동물은 아래쪽에 있는 성기로 암수가 구별됩니다. 동물은 上이 天이 되고 식물은 上이 地가 되며, 동물은 下가 地 가 되고, 식물은 下가 天이 됩니다. 인간이 섭취하는 것은 天氣之味인데. 식물이 섭취하는 것은 地氣天味가 됩니다. 그러므로 서로 생명을 보충시키는 작용을 합니다. 다만 기능상의 위치만 전도되어 있으므로 인간처럼 식물을 보되 위치만 바꾸어서 이해하면 쉽습니다. 鐵 이 많이 나는 나라와 물이 많은 나라와 돌이 많은 나라에는 각각 그 자연과 연관지어진 동 식물이 살지요, 이것을 일일이 이해하기에는 어려움이 있으므로 크게 六經으로 나누어 생 각해 볼 수 있습니다.

桂枝 같은 가는 가지는 사람의 팔 . 다리에 쓰고, 식물의 씨는 사람의 씨에 쓰입니다. 인간의 기운을 상기시킨다거나 거들어 올리고 싶을 때에는 뿌리가 깊이 박힌 것을 써야 됩니 다. 물론 다 그런 것은 아니나 80% 이상은 맞습니다. 대체로 뿌리가 박혀 있는 기운이 강 한 것일수록 사람에게 보기 시키는 작용과 상기시키는 기운이 강한 것입니다. 그러나 當歸 는 이와 다릅니다. 頭는 止血, 身은 補血, 尾는 破血한다고 합니다. 앞의 이론대로라면 尾를 많이 쓰면 피를 올려 줄 것이고 頭는 破血작용이 있어야 할텐데 그렇지가 않습니다. 그 이 유는 當歸뿌리가 깊이 박히지 않기 때문입니다. 어떤 뿌리이든지 뿌리의 중간부분은 끝부분 보다 힘이 약합니다.

人蔘도 끝부분쪽이 맛이 강합니다. 그것은 몸통보다 뿌리 끝부분이 뚫고 들어가는 성질이 강하기 때문입니다. 그래서 當歸뿌리는 補血을 시키는 것이 아니라 瘀血을 풀어 주는데 쓰입니다. 또 버섯과 같이 지표 윗부분이 발달된 것이 있는데 이런 것 은 뿌리가 거의 없지요. 이것을 먹었을 때, 독이 있는 버섯이라면 어떠한 현상이 일어날까 요? 상기가되거나 두통이 일어나지는 않지요. 설사가 심해서 창자까지 빠져 내려서 죽습니다. 버섯도 위와 땅속의 부분이 균형이 잡힌 것은 대체로 몸에 해가 되지 않습니다. 그러므 로 처음보는 식물일지라도 天과 地, 즉 상하가 균등하게 이루어진 것은 위험하지 않으나 한 쪽이 치우쳐 발달한 것은 독성이 있습니다. 버섯이 색이 진하고 예쁘면 독이 있다는 식물학 지식은 누구나 어렴풋이 알고 있지만 陰陽觀에 입각해서 지표를 중심으로 상하의 균 형을 보는 지극히 간명한 식물관찰법을 일러준 사람은 없었을 겁니다. 그런데 버섯을 많이 먹게 되면 陽氣가 떨어집니다. 그것은 버섯이 음지에 자라 陰氣가 강한 식물이기 때문이지 요. 牛黃淸心元에 大豆黃卷을 넣는 이유는 결과적으로 약성을 上焦에 작용시키고자 함이요,朱砂와 牛黃등의 광물질이 들어가므로 아래에도 작용하겠지요, 그러나 升麻는 너무 끌고 위 로 올라가므로 쓰지 않았답니다.

' 白三莖 넣어라'는 처방은 위로 올라가게 하는 약일까요? 아래로 내려가게 하는 약 일까요? 또 몸을 덥게 하는 약일까요? 차게 하는 약일까요? 위로 올라가게 하고, 몸을 덥게 하는 약임을 알 수 있습니다. 공기도 더운 공기는 위로 올라가고, 찬 공기는 아래로 내려오 지요. 씨는 주로 '子'나 '仁'자를 쓰는데 사람에게 상응시켜 보면 씨는 腎臟이나 생식능 력을 돕는 작용을 합니다. 그러나 蔓荊子는 쓸 수 없습니다. 씨가 좀 쫀득쫀득하다거나 맛 이 시고 떫거나 해야 收澁이 될 텐데 蔓荊子는 無味일 뿐 아니라 매우 가볍기 때문입니다. 이상과 같은 예외도 있지만 전체적으로 볼 때 식물의 뿌리부분은 동물의 머리쪽으로 작용을 하고, 가지부분은 동물의 팔다리에 작용을 하고, 지상부분은 동물의 하초에 작용한다는 것과 동물은 식물을 통해서 地味를 얻는 다는 것을 이해하셔야 됩니다.

1. 漢藥의 採取

古書에 "모든 草木과 곤충류는 주산지가 있고, 根과 葉, 花, 種子는 채취하는 시기가 있 다. 고로 산지에 따라 약재의 기미가 같지않다"라고 기재되어 있는바 정확한 약재를 변별하고 채취시기를 잘 알아야만 임상치료에 효능을 높일 수 있다.

1) 皮類 : 식물에 따라서 다르나 5∼7월경에, 혹은 發芽 및 開花 후에 하는데 이때가 효력이 좋고 껍질이 잘 벗겨진다. 사용하는 칼은 나무나 대로 만든 것이 좋다.
例] 秦皮, 五加皮, 黃柏, 海桐皮, 樗根白皮, 桑白皮, 地骨皮, 牧丹皮, 白鮮皮 등.
2) 葉類 : 대부분 꽃이 막 피거나 혹은 활짝 피었을 때가 좋다. 例] 蘇葉, 藿香, 桑葉 등.
3) 花類 : 꽃이 완전히 피지 않았거나 혹은 활짝 필 무렵에 하며, 채취한 약재는 겹쳐 놓지 않아야 꽃잎이 떨어지지 않는다.
例] 金銀花, 辛荑花, 槐花, 紅花, 旋覆花, 葛花, 菊花 등.
4) 全草類 : 꽃이 필 무렵이나 완전히 핀 다음 지면에 접근된 莖部를 자르거나 혹은 뿌리채 뽑아 이물이 없도록 깨끗이 한다.
例] 茵蔯, 藿香, 益母草, 夏枯草, 草, 薄荷, 荊芥, 香 , 馬齒 , 蒲公英 등.
5) 種子類
완전히 성숙하였을 때가 좋으나, 혹은 성숙하기 시작했을 무렵에 채취하는 것이 좋은 것 도 있으며, 어떤 것은 開花前이나 또는 未熟한 것을 채취한다. 채취한 약재는 한 곳에 담아 두지 않아야 부패, 변질, 변색을 막을 수 있다.
例] 拘杞子, 大召, 連交, 馬兜鈴, 蔓荊子, 白果, 山査, 山茱萸, 五味子, 只實, 蒼耳子 등.
6) 根莖類 ; 가을에는 지상부분이 마르기 시작한 후에, 봄에는 싹트기 전이 좋은데, 특 히 2년생 草本의 근경은 다음해 줄기가 나오기 전에 채취하며 물에 세척시는 장시간 하지 않아야 유효성분 유출이 적어 효능이 좋다.
例] 南星,沙蔘,吉更,何首烏,芍藥,川芎,白芷,羌活,地楡,玄蔘,玄胡索,白及 등.
7) 其他 : 일반적으로 地上部를 이용하는 약재는 낮에 이슬이 전부 말랐을 때가 좋고, 뿌리를 이용하는 약재는 습기가 많을 때가 캐기가 쉬워 좋다.
8) 動物性 藥材 : 桑 는 3월에, 鹿茸은 淸明前後에, 地龍은 6∼8월에, 蜈蚣은 활동을 개시할 때(淸明日을 계기, 즉 4월), 斑猫나 筮은 이른 아침이 좋다.

2. 漢藥의 貯藏法
특히 여름철에는 약물이 腐敗 變質되는 수가 많으므로 보관해 주의를 기울여야 한다. 매우 효과적이나 전문적인 방법으로는 이황화탄소를 뿌려 행하는 훈증법이 있으나, 일반적으 로는 저장하는 통에 방충제(장뇌 . 파라핀 . 나프탈린등)를 사용하며 사용뒤에는 방충제를 충분히 휘산시켜야 한다. 저장 장소는 太陽이 잘 비치고 공기가 잘 유통되거나 혹은 에어콘하의 실내에서 보관하면 변질을 조금은 막을 수 있다고 본다. 또 저장해 놓은 약물은 자주 검사를 하여 보아야 한다. 以下는 筮害가 비교적 심한 약물 이므로 여름철에 특히 신경을 기울여야 한다.
當歸, 天門冬, 蔘, 沙蔘, 獨活, 白芷, 吉更, 防風, 前胡, 款冬花, 蒲黃, 紅花, 大召, 薏苡仁, 蓮肉, 仁, 山召仁, 肉 蓉, 枸杞子, 木果, 五味子, 山茱萸, 澤舍, 藁本, 桃仁, 杏仁 等. 이외 種子類 藥材는 거의 해당된다고 보아야 한다.
<<參考>> 六陳藥과 八新藥
六陳 : 狼毒, 只實, 陳皮, 半夏, 麻黃, 烏茱萸 (이외 荊芥,香 濡,只角,木賊,大黃, 花) 八新 : 蘇葉, 薄荷, 甘菊, 赤小豆, 桃花, 澤蘭, 槐花, 款冬花 (이외 人蔘, 白芷, 當歸, 澤舍, 蔘, 沙蔘, 獨活, 枸杞子, 防風)

3. 修治法(法製)
약재는 산지에서 채취한 다음 산지가공(選別, 修治, 洗滌, 乾燥)을 하나 조제하는 데는 적당치 못하므로 加工을 하는데 결국 修治를 말한다.
修治란 1) 毒性, 刺戟性, 副作用을 없애거나 減少 2) 藥效의 强化 3) 藥性의 變化 4)粉末化 하기 쉽게 하고 有效성분의 抽出이 잘 되게 5) 보관하는 과정에 變質을 막기 위해 6) 일부 藥材의 惡臭를 없애고 服用의 편리 7) 혼합되어 있는 불순물등을 없애고 깨 끗하게 하여 치효효과를 높이고 調製하는데 편리하게 하기 위해서 하는 造作이다. 그러나 약물의 品種이 많고 그 성질과 약리작용도 다양하므로 修治하는 목적도 약물에 따라 각각 다르다. 古書에 의하면 酒製하면 상부에 작용하며, 姜製하면 發散하고, 鹽製하면 下焦에 작 용하며 軟堅散結한다고 한다. 또 醋製하면 肝으로 들어가 수렴하며, 米 製하면 燥性을 제거 하고, 蜜製하면 緩和 . 補血 . 强壯작용을 하고, 土製하면 脾胃를 돕는다고 한다. 보다 자세 한 것은 各論에서 각각의 약재에 기재한 것을 참조 바란다.
(1) 水製法: 물로써 약재를 처리하는 방법이다.
1) 洗 : 물로 씻어 원약 표면의 흙이나 雜質을 제거하는 방법이며 장시간 세척은 피해 야 유효성분의 유출을 피할 수 있다.
2) 漂 : 다량의 물로 반복하여 浸하는 방법으로 냄새나 독성을 제거하거나 감소시키기 위하여 사용한다. 春秋양계절에 하는 것이 가장 좋다.
例) 昆布, 海藻, 肉 蓉, 紫河車, 烏賊骨, 附子 등
3) 浸泡 : 浸은 약재를 짧은 시간에 물로 처리하는 것이고, 泡는 약재를 비교적 장시간 처리하는 것을 말한다.
例) 三稜, 天花粉, 半夏, 南星, 龜板, 別甲등; 遠志, 吳茱萸를 甘草液에 泡한다.
4) 漬潤 : 소량의 물을 뿌려 부드럽게 만드는 방법으로 절편하기 쉬워진다.
例) 薄荷, 佩蘭, 香 等
5) 水飛 : 유본에 약물을 가하여 분말로 하고 여기에 소량의 물을 가하여 잘 혼합한 후, 상부의 현탁액을 따로 용기에 옮기고, 殘渣의 분말은 앞과 같은 방법으로 반복하여 약물이 전부 현탁액이 되도록 까지 계속한다. 모여진 현탁액의 침전물을 건조하여 순수하고 가는 극세의 분말을 얻기 위한 방법으로 물에 용해하지 않는 鑛石이나 貝殼類에 사용한다.
例) 朱砂, 滑石, 爐甘石, 雄黃 등

(2) 火製法: 화력을 사용하여 약재를 처리하는 방법으로 火力의 强弱, 溫度의 高低, 時間의 長短등에 주의해야 한다.
1. 炒 : 약물을 鍋에 넣어 누릇누릇하게 볶거나 炒黑하는 방법으로 가장 많이 사용하며 여 기에는 炒黃 . 炒焦 . 炒炭 등의 방법이 있다. 이 방법은 보조물을 넣지 않으므로 淸炒라고 하며 鍋를 가열시킨 뒤에 약재를 넣고 즉시 잘 젖는다. 이 방법의 목적은 性能의 변화, 刺 戟과 부작용 감소, 偏性緩和에 있다.
1) 淸炒 : 보조물을 넣지 않고 炒하는 방법이다.
① 炒黃 :微火로 표면이 황색이 되면서 고유한 향내가 날 정도까지 초하는 방법이다.
例) 麥芽 山召仁등.
② 炒焦 : 强火로 외면이 焦黃∼焦褐色으로 되며 타는 냄새가 날 정도까지 초하는 방법 이다.
例) 神曲, 山査등.
③ 炒炭 : 炒焦와 유사하나 더욱 강한 화력으로 표면이 거의 炭화된 것 같으나 약성은 상실되지 않도록 - "炒하여 炭이 된다 하여도 본래의 성질은 在하며(燒存性)" - 炒하는 방 법이다. 이렇게 하면 극성을 완화하고 수렴 . 지혈작용을 강하게 한다.
例) 荊芥炭, 乾姜炭등
2) 補料炒 : 補助物을 넣어서 초하는 방법으로 보조물에 따라 구분한다.
① 炒 : 밀껍질과 같이 약물이 황색이 될 정도로 炒한다. 밀껍질은 篩(체)로 제거하며 이 렇게 하면 健脾의 효과가 좋아지고 자극성의 減少, 약맛의 교정도 된다.
例) 炒白朮, 炒只角등.
② 米炒 : 粳米 . ◎米를 가열한 후 약물을 넣어서 米는 炒되고 약물은 황색이 될 정도로 炒한다. 이렇게 하면 약물의 燥性을 저하시키어 補中益氣의 효력을 높인다.
例) 白朮, 蔘등.
③ 土炒 : 아궁이의 흙을 가열한 후 약물을 투입하여 약물 고유의 향이 날 정도까지 초한 다. 이렇게 하면 補氣 . 和中 . 止嘔 . 止瀉의 효력이 증가된다.
例) 土炒白朮.
④ 砂炒 : 모래를 가열한 후 약물을 넣고 잘 저어서 팽창될 정도까지 초하고 모래는 篩로 친다. 이렇게 하면 약물이 脆狀이 되어 煎用 . 硏粉 . 製丸하기가 쉬워진다.
例) 穿山甲, 別甲등.

2. 暑 : 辛辣性을 풀기 위해서 하는 방법이다. 炒하는 방법과 동일하나 고열로서 急炒해서 약물을 焦黃캐 하면서 팽창하게 하는 것을 말한다.

3. : 약물을 더운 灰(재)속에 埋하여 燒한 것을 直接 라하고, 반죽한 小麥粉으로 포하 여서 灰에 埋하여 燒하는 것을 間接 , 또는 紙로 포하여 鍋에 넣어 가열하는 것을 隔紙 라 한다. 약물의 독성과 자극성을 완화하고 油脂粉이 紙에 흡수되어 부작용을 감소시킨다.
例) 肉豆久 , 木香 .

5. 灸 : 炒와 조작법은 같으나 액체의 보조물을 삽입시키는 방법으로 보조물에 따라 蜜灸 . 酒灸 . 醋灸 . 鹽灸 . 姜灸 등이 있다.
① 蜜灸 : 약물을 초하면서 꿀이 스며들 수 있게 하는 방법과 꿀을 鍋에 용해시키면서 약 물을 넣는 방법이 있다. 前者는 黃 . 甘草 . 麻黃 및 일부 種子類에 사용하고, 後者는 花 . 葉類藥物 즉 金銀花 . 款冬花 . 枇杷葉 등에 사용한다. 꿀이 전부 약물에 흡수될 때까지 초 를 계속한 다음 소량의 물을 가하여 건조될 때까지 초한다. 이렇게 하면 潤肺 . 補中 . 약 미교정 등의 효능이 있다.
② 酒灸 : 일반적으로 黃酒를 사용하나 白酒(蒸溜酒)도 가하다. 약물을 초하면서 술을 뿌 리어 술이 전부 흡수되도록 하는 방법과, 약물을 술에 浸한 후 초하는 방법이 있다. 술은 活血通絡의 효능이 있으므로 이것을 이용하여 약력을 높이고 性을 술로써 升浮캐 하고 약 미를 교정한다.
例) 大黃, 黃芩, 白芍등
③ 醋灸 : 食醋를 사용하여 酒灸와 같은 방법으로 행한다. 醋의 수렴성과 약미교정의 효능 을 이용한다.
例) 靑皮, 柴胡, 五 脂, 玄胡索등.
④ 鹽灸 : 약물 량의 2∼3%의 소금을 湯에 용하여 酒灸와 같은 방법으로 행한다. 소금의 軟堅 . 矯味 . 防腐의 효능을 이용하는 것으로 引下하여 下焦에 이르게 하기 위함이다.
例) 補骨脂, 小茴香, 知母, 黃柏, 澤舍등.
⑤ 姜灸 : 生姜汁을 약물에 침투시켜 초하는 방법이다. 生姜의 辛(散) . 溫의 성미를 이용 하야 약물의 健胃 . 止嘔 . 去痰 등의 효능을 강하게 하기 위함이다.
例) 黃連, 厚朴, 竹茹등.

6 : 약물을 600∼700℃의 高溫에서 가열처리 하는 방법으로 약재를 가루내기 쉽게 하고 유효성분이 잘 추출되게 하기 위한 것이다.
例) 牡蠣, 龍骨, 石膏등.
3) 水와 火에 의한 共同處理法
1. 蒸 : 약재를 시루에 넣고 찌는 것으로 약물의 성능을 변화시키는 방법이다.
2. 煮 : 물에 약물이 충분히 끓을 만큼 煮彿하는 방법.
3. : 燒한 약물을 뜨거울 때 食醋를 섞은 약액중에 투입하여 침투시키는 방법으로 약물 이 脆하고 碎하기 쉽게 하기 위한 방법이다.(鑛物類, 貝殼類)

<<參考>>
한약의 調製와 修治를 할 때는 흔히 銅鐵器를 기피하는데 그 이유는 약물에 함유된 성분 이 銅鐵을 만나면 일종의 화학적 작용이 일어나 그 성질이 변하는 동시에 오히려 해독을 끼 치거나 또는 약효를 감소하므로 이를 禁하는 것이다.

4. 性能과 作用
1. 性味
1) 藥性
寒 . 熱 . 溫 . 凉을 말하며, 氣라 한다. 이 밖에 平한 성질이 있으나 溫이나 凉쪽으로 치 우치게 되므로 五性으로 보지 않고 四性으로 본다. 또 大寒 . 微寒 . 大熱 . 微溫 등은 정도 상의 차이일 뿐이므로 따로 구별하지 않는다. 藥性은 약물의 인체에 대한 반응에 따라 歸 納된 이론으로 寒證에는 熱藥을 쓰고 熱證에는 寒藥을 쓰는 것이다. 그 이유는 寒凉藥은 解熱하고 항진된 병변을 없애고, 溫熱藥은 찬 기운을 없애고 기능을 조장하기 때문이다. 寒熱이 혼잡된 경우에는 寒熱의 약물을 倂用한다. 만약 陽盛病에 熱藥을 쓰거나 寒盛病에 寒藥을 쓴다면 붙는 불에 기름을 끼얹는 결과를 초래하므로 주의해야 한다. 이외 平性藥은 만성병과 허약체질의 병을 완만하게 치료할 때 쓴다.

2) 藥味(五味)
가장 기본적인 성질을 말하는 것으로, 주로 味覺에 의하여 판별하여(淡味가 있으나 甘味 에 귀속) 五味라고 부르며 이는 곧 약의 효능과 일치하고 치료효과에 근거하여 확정한 것 이며, 五味에도 辛甘淡味는 陽에 속하고 酸苦鹹味는 陰에 속한다. 이들 五味는 각각의 작용 을 하면서 또한 各味는 각기 친화력을 가진 장기들이 있다. 고로 <<素問>>에 "辛入肺, 甘 入脾, 酸入肝, 苦入心, 鹹入腎"이라 하였다.
① 辛味 : 物質 에너지의 분열과 열에너지의 확산을 촉진한다. 發散 . 行氣의 효능과 病 邪를 흩어지게 하는 작용이 있으며 發散과 行氣의 약물이 해당(蘇葉, 麻黃, 木香, 紅花, 川 芎).
② 甘味 : 熱에너지의 활동과 긴급성을 완화한다. 滋補 . 和中 . 緩急의 작용으로 補陽藥 및 藥性을 조화하는 약물에 해당하며, 消化器系를 보충하는 효능도 있다(人蔘,熟地黃,甘草).
③ 酸味 : 人體의 물질에너지의 結合 . 吸收작용을 촉진한다. 收斂 . 固澁의 작용으로 止汗 . 止瀉의 작용이 있다(五味子, 山茱萸, 五倍子, 金櫻子).
④ 苦味 : 人體內 熱에너지를 응집 결속시켜 인체내의 中氣를 증대시켜 降下작용을 한다. 瀉火 . 燥濕 . 通便 . 下降(下氣)의 작용이 있으며 淸熱 . 燥濕 . 瀉下 . 止逆의 약물은 苦 味에 속한다(黃連, 大黃, 杏仁, 蒼朮, 知母, 黃柏).
⑤ 鹹味 : 人體內의 근육조직과 물질을 유연하게 하며 軟堅 . 散結 . 瀉下 등의 작용이 있으며 消散 . 瀉下 . 通便의 약물은 鹹味에 속한다(芒硝, 牡蠣).
⑥ 淡味 : 人體內의 물질액이 滑泄하는 것을 止澁하며 渗濕 . 利尿의 효능을 가지므로 利 水渗濕 . 通利小便의 약물은 淡味에 속한다(茯 , 薏苡仁, 燈心). 性과 味는 밀접한 관계가 있으며 일반적으로 性味가 같은 약물은 작용도 대체로 비슷하다. 性味가 다르면 효능도 다 르고, 또 性과 味의 어느 한 쪽이 다를 때에는 효능에도 공통되는 때와 다른 경우가 있다. 즉 寒性이면서도 苦寒인 黃連은 淸熱燥濕에, 辛寒인 浮萍은 消解風熱에 쓴다. 또 甘溫인 黃 는 補氣에, 甘寒인 石斛은 滋養胃陰 . 淸熱生津에 쓴다. 고로 약미와 약성의 상호관계와 작 용을 잘 알아야 임상에서 더욱 많은 효과를 거둘 수 있다.

3) 歸經
귀경은 장부와 경락의 이론으로 藥物이 선택적으로 작용하는 부위(친화력)를 歸經이라 하며 어느 臟腑 어느 경락에 작용하는가를 설명하고, 治療의 응용범위를 제시하는 것이다. 예를 들면 肺에 病變이 있으면 咳嗽 . 呼吸困難 등의 증상이 나타나므로 肺經에 작용하는 吉更 . 貝母 . 杏仁을사용하고, 肝에 病變이 있으면 脇痛 . 筋痙攣 등의 증상이 나타나므로 肝經에 작용하는 靑皮 . 香附子 . 蜈蚣 . 地龍 . 吳茱萸 . 小茴香을 사용하고, 心에 病變이 있으면 心悸 . 不眠 등의 증상이 나타나므로 心經에 작용하는 山召仁 . 石菖蒲 등을 사용하 는 것 등이다. 古人들은 酸味약물은 肝 . 三焦 . 心包經에 작용하고, 苦味藥物은 心 . 小腸 . 心包 . 三焦經에 작용하며, 甘味의 약물은 脾 . 胃經에 작용하고, 辛味의 약물은 肺 . 大腸 經에 작용하며 鹹味의 藥物은 腎 . 膀胱經에 작용한다고 보았다. 따라서 약물의 효능을 익 히는 동시에 주요 약물의 歸經을 이해하여야 臨床用藥에 만전을 기할 수 있는 것이다. 즉 肺熱로 咳嗽가 나면 肺經에 작용하는 石膏 . 黃芩 . 桑白皮 . 地骨皮 . 馬兜鈴 등을 사용하 고, 肺寒으로 咳嗽가 날 때는 麻黃 . 紫 . 杏仁등 溫肺性의 약물을 사용하고, 腹冷과 腹脹 에도 上腹部이면 脾經이므로 脾經에 작용하는 乾姜 . 陳皮 . 厚朴 등을 사용하고 下腹部면 肝經이므로 肝經에 작용하는 香附子 . 小茴香 . 烏茱萸 . 只實 등을 사용하는 것 등이다. 위의 이론은 일반적인 것에 지나지 않으므로 일률적으로 규정하는 것은 피하여야 한다.
5. 服藥法과 用量
病이 下焦에 있으면 强火로 煎湯하여 少量씩 서서히 복용하고 病이 上焦에 있으면 약화 로 煎湯하여 약간 많은 量을 복용한다. 服用量은 病勢의 輕重, 男女老少, 體質의 强弱에 따 라 적당히 조절하여 환자의 체질이 약을 감당해내며 효력이 지속되는 것을 원칙으로 한다. 복용후에 물이나 차를 마셔도 안되고, 소아도 젖과 같이 복용하여서는 안 된다.
① 病在胸膈以上 : 食後服(飮食의 淸氣가 升하므로 藥物도같이 勝하기 위해)
② 病在心腹以上 : 食前服
③ 病在四肢 : 食間服
④ 病在骨髓 : 就寢前(經脈이 夜間에 열리므로) 또는 空腹(起床后早)
熱證에는 寒藥을 冷服해야 하고, 寒證에는 熱藥을 熱服해야 하며 때로는 寒熱이 錯雜하므 로 인하여 服藥 후 嘔吐가 나타나는 정황이 眞寒假熱 같으면 熱藥을 冷服해야 하고 만약 眞熱假寒 같으면 寒藥을 熱服해야 한다. 복용 회수는 보통 1일 3회 먹으나 어떤 경우는 밤 에 한 번 더 먹는 것도 있다. 그러나 發汗藥, 吐劑, 瀉下藥들은 회수에 관계없이 목적을 달 성하면 중지하는 것도 있다. 小兒用量은 양방처럼 엄밀한 구별은 요하지 않으나 대략 다음과 같이 사용한다.
15才以上 -- 大人量
15才미만∼10才정도 -- 大人量의 2/3
10才以下∼5才정도 -- 大人量의 1/3
5才이하 -- 大人量의 1/4∼1/5
이외 참고적으로 換算表를 기재한다
1斤 ≒ 600g, 1兩 = 37.5g(≒40g), 1戈 = 3.75g(≒4g), 1分 ≒ 2g
1合 = 20cc, 1升 = 200cc, 1斗 = 1800cc, 方寸匕 ≒ 5cc

6. 姙娠禁忌藥과 一般禁忌
약을 먹는 도중 일정하게 주의하는 것을 禁忌라 하는데 신체조건에 따라 약을 사용하지 못할 때도 禁忌라고 한다.
1. 一般禁忌
약을 복용중에는 생것, 찬 것, 기름기가 많은 것 등은 금하여야 한다. 쓴 약이 라고 꿀, 설탕, 엿 등은 되도록 복용하지 않는게 좋다. 소아들이 복용을 원하면 약이 다 흡수된 다음에 먹어야 한다. 또 蒼朮이나 白朮이 君藥인 약은 桃 . 李 . 雀 . 蛤 . 마늘 . 靑魚 . 醋 등을 忌 하고, 地黃일 때는 . 마늘 . 무를 忌하고, 何首烏일 때는 無鱗魚를, 黃連과 吉更에는 돼지 고기와 냉수를, 細辛에는 生菜를, 牧丹에는 生胡菜(유채)를, 茯 에는 醋酸物을, 甘草에는 松 葉 . 海藻 . 돼지고기를, 二冬에는 鯉魚를, 陽起石에는 羊血을, 黃精에는 梅實을 牛膝에는 쇠 고기를, 當歸에는 麵을, 麝香에는 마늘을, 補骨脂는 양고기를, 杏仁에는 粟米를 忌한다. 개별 적인 약물에 따라 禁忌食을 어떻게 정하였는지는 아직 소상하게 밝혀지지 않고 있어 연구과 제이며, 또 모든 약을 복용시 鹿肉을 먹으면 약효가 없어진다고 하는데 이는 사슴이 항상解毒草類를 상식하므로 모든 약효를 制殺하기 때문이다.
일반 약물에도 配合禁忌가 있는데 아래와 같다.
<<古書(동의보감, 의방류취, 의종손익)에 나오는 配合禁忌>>
① 서로 만나면 독성에 강해지므로 配合禁忌 : 半夏, 瓜蔞仁, 貝母, 白 과 烏頭 海藻, 大 戟, 花, 甘遂와 甘草 芍藥, 丹蔘, 人蔘, 苦蔘, 玄蔘, 沙蔘, 細辛과 黎蘆 白 , 犀角과 烏頭; 石決明과 雲母; 三稜, 硫黃과 芒硝; 人蔘과 五 脂, 수은과 비상; 巴豆와 牽牛子; 丁香과 金; 肉桂와 赤石脂; 파,부추와 꿀 등 이외 熟地黃이 함유된 약은 무 복용을 기하는데 무는 陽 的식물로 下氣하고 熟地黃은 陰的작용을 하여 補血 . 補陰하므로서 이다. 또 一說에는 地黃 밭에서는 무의 재배가 안되고, 무 밭에서는 地黃재배가 되지 않는다고 한다.
② 서로 만나면 약효가 감소하여 配合禁忌 : 狼毒과 蜜陀僧; 茯 과 食醋; 生姜과 黃芩 등.
2. 姙娠中 配合禁忌
姙娠中에는 主로 毒性藥 . 泄瀉藥 . 子宮收縮藥 등이 해당된다.
보통 2∼3∼4개월 때 제일 注意해야 한다.
植物性 : 烏頭, 附子, 南星, 半夏, 大蒜, 巴豆, 大戟, 莞花, 牛膝, 角刺, 牽牛子, 厚朴, 桃 仁, 牧丹, 紅花, 大黃, 冬葵子, 三稜, 麥芽, 天花粉, 肉桂, 乾姜, 益母草, 五 脂, 蘇木, 王不留 行, 乳香, 蒲黃, 只實, 檳 , 久麥 石, 蜈蚣, 牛黃, 麝香, 穿山甲 信石, 石雄黃, 硫黃, 水銀, 芒 硝 단 毒性이 있어 禁忌하더라도 병을 치료하기 위해서 필요한 경우에는 修治하여 쓸 수도 있다(例; 半夏등).

7. 五色과 人體內에서의 效能
漢藥은 여러 가지 색상을 나타내는데 色靑入肝, 色赤入心, 色黃入脾, 色白入肺, 色黑入腎한 다. 이것도 일률적으로 생각하여서는 안 된다.
1. 赤色藥 - 主로 心臟에 들어가 鎭心, 安神, 安心, 和血, 行血 等의 效能을 갖는다. 例 - 山召仁, 草根, 蘇葉, 丹蔘, 石菖蒲, 紅花, 桂枝等
2. 靑色藥 - 主로 肝臟에 들어가 淸肝, 凉肝, 明目, 活血, 寒熱, 解 等의 效能을 갖는다. 例 - 靑皮, 夏枯草, 益母草, 全筮 等.
3. 黃色藥 - 主로 脾胃에 들어가 人體에 營養을 공급하는 效能을 갖는다.
例 - 黃 , 生地黃等
4. 白色藥 - 主로 肺臟에 들어가 潤肺, 鎭咳, 淸肺, 去痰, 止喘의 效能을 갖는다.
例 - 麥門冬, 貝母, 吉更, 杏仁, 沙參, 百部根等
5. 黑色藥 - 主로 腎에 들어가 補神, 補陰, 補精, 益精 및 止血 등의 효능을 갖는다.

例 - 肉 蓉, 巴戟, 玄蔘, 毛磁石等          (자료 대전대학)
                                  
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